护理部工作计划

护理部工作计划

时光在流逝，从不停歇，我们的工作同时也在不断更新迭代中，该好好计划一下接下来的工作了！计划到底怎么拟定才合适呢？以下是小编精心整理的护理部工作计划，欢迎大家分享。

为了更好地做好我们护理人员的工作，我们特别制定了20xx年护理人员的工作计划。护理人员与患者接触最多、速度最快、关系最密切的工人、护理人员的素质和形象，直接影响医院形象。具体工作计划如下：

一、转变护理观念，提高服务质量

1.护理部继续加强医德医风建设，加强工作责任感。培养护理人员树立“以患者为中心”的观念，以患者的声音为第一信号，以患者的需要为第一需求，以患者的利益为第一标准，以患者的满意为第一标准。在加强积极服务意识、质量意识、安全意识，进一步规范护理操作的基础上，提高护士沟通技能，提高护理质量，保障护理工作的安全和效果。

2.重点是收集护理服务需求信息。护理部通过了解回访意见、与门诊及住院患者对话、发放满意度调查表等方式，获取患者的需求和反馈信息，经常听取医生的意见，及时提出改善措施，激励护士工作，调动他们的工作积极性，从思想上和行动上提供真正的主动服务。将“努力服务，创造感动”的服务理念应用于实际工作。

3.严格执行检查制度，强调二次检查的执行，加强安全管理责任，杜绝严重失误和事故的发生。以安全为基础，提高我们的护理质量。

4、深化关爱服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作术语、护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

二、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我院医疗费用配合不合理，护士人数少。工作繁重，护士要根据部门患者的情况和护理工作量合理分配人力资源，灵活分配，增加旺季工作人员人数，医院护理人员提出工作要求时随叫随到，达到质量保证量，为患者提供满意的护理服务。

三、树立法律意识，规范护理文件书写

提高人们的法律意识，处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员的法制意识，已经成为护理管理的重要组成部分。护理部要严格遵守护理文件的编制规范，护理记录要完整客观。明确护理文件编制的意义，规范护理文件的编制，向上级医院的同行咨询意见，明确询问如何做好护理文件才能达到标准要求。结合我院护理文件编制的实际情况，进行总结和分析，并提出相应的对策，为证据提供法律依据。保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

20xx年，我们需要从思想上、行动上做到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

根据院领导“强基础、挖潜力、向管理要效益”的方针，面临20xx年的各项任务，结合我院护理工作的现状，以三甲专科医院为标准，认真履行职能，努力做好全年的护理安全工作，确保三甲复审中护理工作达标。特制定计划如下：

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)加强医德医风教育，提倡爱岗敬业，热爱残疾人事业，具有良好医德医风。

(二)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能培训工作，加强岗位练兵。

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的培训及考核，强化她们的学习意识，护理部计划今年以强化基础护理、康复护理知识为主要资料，增加考核次数，促进达标。

2、加强专科(基本技能)技能的培训：各科制定出年内专科异常是康复护理理论与技能的培训与考核计划，科室每月组织不少于两次业务学习，每月对全科护士进行考核，要求讲究实效(形式可多样化)，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情景。

(三)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

1、在加强医德医风教育的基础上组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。经过活动促进护士的爱岗敬业爱心奉献意识。

(四)更新专业理论知识，提高专科护理技术异常是康复护理水平。护理部每两月进行一次护理业务讲座。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二、加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)定期召开护士长会议，促进护士长间及科室间的学习，每月组织护理质量交叉检查，并讲评检查情景，对如何提高护理质量保障护理安全进行经验交流，相互借鉴，从而提高护理管理水平。

(二)加强护士长目标管理，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)护理质量实行护理部—科护士长—职责组长三级管理体系，尤其是提高护士长发现问题，解决问题的本事，同时又要发挥科室质控职责组长的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取患者意见，发现护理工作中的问题，及时提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员—科护士长—护理部的三级考评制度，定期进行护理文书书写缺陷分析与改善。

(四)加强护理过程中的安全管理。

加强护理安全工作。护理安全工作是护理工作的重中之重，要长抓不懈，做到宏观管理与微观管理相结合，护理管理体系层层把关，切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

1、护理部做好宏观管理，完善护理安全管理措施，加强护理各种制度的落实检查。

2、病房护士长做好微观管理。坚持每日至少查房一次，加强病房管理，掌握全面情景。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，保障设施性能的完好。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器坚持功能状态，坚持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点交班、督促、检查和监控。 ……此处隐藏23462个字……档案的管理工作。

4、加强护士长的管理，做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理，改变排班模式，合理、科学、弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念。

（二）质量管理

１、对照《山西省二级综合医院评审标准实施细则》和《优质护理服务示评价细则20xx版》，结合医院实际，开展护理质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动，落实首接负责制，开展全程优质无缝服务活动。 ２、完善护理质量控制制度和护士长会议制度，建立由护理部主任为组长，护士长为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施，每季度有信息分析。护士对存在的问题和

改进措施知晓率达100％,护理措施落实率达90％以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。

3. 为全面改善护理质量管理，提升服务水平，要求各科积极开展和深化品管圈活动。通过此项活动，营造护理团队合作与成长的环境，建立护理质量提升改善活动之标杆，促使护理团队重视质量活动的开展。

4、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

（三）安全管理

１、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规，每年进行一次法律法规考试，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。

２、建立和完善各项护理工作制度和流程、应急预案，加强护理缺陷管理。进一步完善各种护理台账，规范台账的记录和管理，健全并适时更新护理管理制度、护理常规、护理服务规范和标准，并有效落实，各个质控组按质量管理计划与目标进行追踪考核与效果评价。

３、将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握新标准、新要求，并按规范落实。

４、护理部加强对制度落实情况的督导检查，定期和不定期开展各种质控活动，并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在的问题，及时召开护士长质控会议，讨论、分析问题的根源，提出合理可行性的指导性建议，促进各项规章制度的确实落实。

5.加强与病人的沟通，每月召开工休会，向病人征求意见，及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

6.完善对压疮患者的管理。对压疮高位人群，及时评估，并采取有效预防措施，防止压疮发生；对带入压疮、发生的压疮要及时上报护理部，请相关科室会诊，做好压疮处理，促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治知识培训工作。

7.进一步加强不良事件的管理。强化对护理人员的风险意识教育和培训力度，及时通报不良事件，并结合工作实际进行分析、讨论，提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。

8、加强医院感染控制措施的落实，尤其对重点科室进一步加强监管，如：手术室、消毒供应中心、产房、血透室、新生儿病房等。

*年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：

一、工作目标

1. 健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2. 强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

3. 完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。

4. 坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会;不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

二、工作指标

1. 基础护理合格率≥90% 2. 专科护理合格率≥90% 3. 分级护理合格率≥90% 4. 危重病人护理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常规器械消毒灭菌合格率100% 7. 护理文书书写合格率≥95% 8. 病人对护理工作的满意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.护理技术操作合格率≥90%(含中医操作) 11护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0” 12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%

14一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100% 15.健康宣教覆盖率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.优质护理服务覆盖率≥50% 18.责任制整体护理合格率≥100% 。

三、具体措施

(一) 加强护理质量过程控制，不断提高护理质量水平

1.重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2.建立检查、考评、反馈制度，设立追溯机制，护理部做到经常深入各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

3.提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理文书采取质控员——护士长——护理部的三级考评制度，定期进行护理录单缺陷分析与改进，增加终末护理文书质量控制体系，强调不合格的护理文书不归档。

4.每月继续做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查项目，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导，以保证危重病人的抢救及护理工作到位。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。

1、加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营造积极向上工作氛围，有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班，提高护理管理队伍的能力。

2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。